Załącznik nr 4

………………………………						………………………………..
pieczęć Wykonawcy 								miejscowość i data

OŚWIADCZENIE

W odpowiedzi na zapytanie ofertowe na:
„Modernizacja infrastruktury rekreacyjnej w miejscowości Bliżyn, Odrowążek, Płaczków oraz Kopcie.”
Ja niżej podpisany
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
(imię i nazwisko osoby uprawnionej do reprezentowania Wykonawcy) 
działając w imieniu i na rzecz:
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
(dane wykonawcy - pełna nazwa i adres firmy) oświadczam, że:

Znajduje się w sytuacji finansowej zapewniającej odpowiednie wykonanie zamówienia.

……………………………………..
(Pieczęć i podpis Wykonawcy)